Altijd moe?


Translate
Select the tekst you want to translate and then choose ‘Translate’. You can choose to listen or to read the translated text.

Eerder heb je in Nier Magazine artikelen kunnen lezen over ongewone vermoeidheid bij nierschade, en hoe nefrologen daarmee omgaan. Die moeheid is een lastig probleem en komt veel voor.

Zo zag ik vanmiddag op de ‘keuringenpoli’ mevrouw Aytaç (47). Ze werkt twintig uur per week en heeft een inwonende zoon van 20 jaar. Haar nierfunctie zakte de afgelopen weken van 20 naar 15%. Ook voelt mevrouw zich erg moe. Ze kan haar werk eigenlijk niet meer zo goed doen als ze zou willen.

Wanneer ze thuiskomt, gaat ze direct rusten, ze valt dan meestal snel in slaap. Haar zoon helpt veel in het huishouden, maar heeft ook zijn eigen sociale leven. De honden ‘moet’ ze ook nog uitlaten. Door gebrek aan energie lukt dat drie keer per dag slechts tien minuutjes.

Ze hoopt zó dat een nieuwe nier haar haar energie zal teruggeven. Bij de meeste patiënten zie ik dat zij zich inderdaad energieker voelen na een transplantatie.

Soms kan dit, onder invloed van medicatie, doorschieten. Ik denk direct aan meneer Veldhuis (55) die, vlak na zijn operatie, bomen stond om te hakken in de tuin. Zijn familie maakte zich toen wel wat zorgen om hem. Maar zodra zijn dosis prednison werd afgebouwd, bleven de bomen in de tuin staan en was meneer niet meer zo hyperactief. Wel hield hij voldoende energie over om dagelijks zes kilometer te wandelen.

Vlak na zijn operatie stond meneer Veldhuis
bomen om te hakken in de tuin

Maar vermoeidheid verdwijnt lang niet altijd na een transplantatie. Zo zie ik vandaag in mijn spreekuur mevrouw Kortekaas (68) en, later op de dag, meneer Dagan (74). Beiden hebben hun transplantaties al geruime tijd achter de rug.

Mevrouw heeft veel last van verschillende medicijnen met bijwerkingen. Toen een half jaar na haar operatie medicijnen gestopt of aangepast mochten worden, voelde ze zich ineens veel energieker, hoewel ze nu nog niet het door haar gewenste niveau haalt. ‘Misschien is het ook wel de leeftijd, dokter’, zei ze laatst.

Meneer Dagan meldde twee maanden geleden dat hij veel meer last had van vermoeidheid dan voorheen. Dat was gelukkig te verhelpen met aanpassingen van zijn medicatie en enkele leefstijltips, zoals eerder naar bed gaan en dagelijks een half uurtje bewegen, bij voorkeur in de buitenlucht.

Dus ik eindig met de positieve boodschap dat het echt niet altijd klopt dat er aan vermoeidheid bij nierziekte niets
te doen valt.

Margriet de Jong is internist-nefroloog bij het Universitair Medisch Centrum Groningen. Zij richt zich met name op transplantatienefrologie en ‘zwangerschap en nierziekten’.

De columns van dokter Margriet verschijnen ook in ons tijdschrift Nier Magazine